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    产后快速恢复指南

    发布: 2020-01-10 |来源:薄荷女性网 |查看:


    360借条

        陈倩 主任医师 北京大学第一医院妇产科副主任,中国围产医学会北京分会主任委员,北京市产前诊断专家组成员,《中华围产医学会杂志》编委,20年来坚持妇产科临床工作。

        王芳 北京电视台《快乐生活一点通》栏目主持人。

        问 王芳还有多久就要生宝宝了?

        答 我现在马上到35周,应该还有一个月左右。

        问 王芳现在还没有生宝宝,但是也非常关注产后康复了吧?

        答 当然了,现在最重要的事情就是宝宝的健康,二是产后怎样恢复身体。

        问 产妇从宝宝出生到宝宝一个月,是不是身体恢复的差不多了?

        答 出满月后产妇的身体基本上都恢复了,但是从医学角度讲,女性经历了妊娠期、分娩期、产助期,就是如果哺乳,除了乳腺以外,所有其他的器官系统几乎都恢复到非孕的状态,这个时间一般需要六周左右,所以刚出满月,身体恢复还有半个月到三周的时间。

        问 产妇要做的检查是不是在满月之后做?

        答 这个检查医生建议在产后42天,这个检查非常重要,一是医生要评价产妇身体的各个器官是不是恢复到正常状态,二是如果产妇在妊娠期间有合并症,这些疾病是不是已经治愈了,而且检查还包括检查新生宝宝,在一个月六周的时间里,生长指标是不是在正常的范围之内。

        问 剖腹产和自然生产查的项目是不是一样?

        答 基本上一样,首先测量血压,进行全身检查,还要检查妇科,看子宫恢复的情况,一般六周左右子宫大小都应该恢复到非孕期的水平,有可能有些产妇会有伤口,不论是侧切还是剖腹产伤口,医生也会进行检查,此外还要了解乳腺,因为大多数产妇都在进行喂养,检查乳腺有没有硬结等。

        问 很多产妇生过宝宝之后一直在出血,是不是到这个时候就没问题了?

        答 这是大家都很关心的问题,恶露一般持续4—6周,有三种,一种是血性恶露,血性恶露一般持续三四天,可能剖腹产稍微长一些,然后两周医学叫浆液型恶露,呈粉红色,再往后叫白色恶露,所以到42天检查时,绝大部分产妇阴道的分泌物是正常的,如果在这个期间血不干净,或者有异味,应随时到医院检查。

        问 湖南的韩女士问,我刚刚生完孩子一个多月,总是觉得小腹胀痛,会是子宫恢复的不好吗?

        答 在妊娠期和分娩期盆腔出血比较严重,所以也需要恢复的时间,一般一周到两周左右的时间就可恢复,如果持续时间过长应该到医院检查一下。

        问 天津的宋女士问,我看到自己孩子第一眼的时候,没有任何感觉,我为什么感觉不到书里所说的母汹涌而来?

        答 任何一个家庭都在期盼着宝宝的出生,所以不光是父母,包括朋友、家里其他成员都在想象宝宝的模样,但绝大多数想的都是稍微大一点的样子,所以第一眼看到新生儿的时候,觉得跟自己的想象有很大的出入,但是随着跟宝宝的接触、喂养,亲情很快就建立起来了。

        问 现在还有一个新妈妈产后面临的问题,就是产后抑郁,为什么会产生产后抑郁?

        答 女性从妊娠到分娩时期,体内内分泌水平发生了很大变化,当分娩结束时,在孕期升高的很多激素很快的回到非常低的水平,从医学研究发现激素急速的回落,也是造成产后抑郁情绪的主要原因之一,再加上地位改变,或者说社交出现变化,所以产后这段时间,产妇的心理状态是比较脆弱的不稳定时期。

        产后抑郁的自我测试。

        1、白天情绪低落、夜晚情绪高涨。

        2、感到生活无趣无味。

        3、食欲大增大减,体重变化大。

        4、睡眠不佳,严重失眠。

        5、精神焦虑不安或呆滞。

        6、身体异常疲劳或虚弱状态。

        7、思想不集中、语言表达紊乱。

        8、有明显的自卑感,常常自责,缺乏自信。

        9、有自杀的意念或者企图。

        问 怎样保持快乐的心情?

        答 通过孕期、分娩期医生的指导,还有健康教育,比如说孕妇学校都可以让女性了解正常的心理变化过程,所以即使出现抑郁焦虑的情绪也不要太紧张,可以通过心理调试慢慢过渡。第二建议丈夫还有爸爸妈妈、公公婆婆,包括周围朋友,多关心在这个时间心理比较敏感的产妇。第三女性应该有自我主动调试的过程,可以跟朋友交流,看看书,只要保持一定社交的圈子,对于心理的恢复也是非常好的。再有我建议在身体恢复的时候,也要进行锻炼,因为锻炼以后人的情绪会发生很积极的改变。

        问 产妇产后多久可以进行运动?

        答 其实很快就可以进行运动,如果是自然生产一两天之内就可以简单的做一些运动,剖腹产产妇由于腹部切口,还会有些不适,可以做一些除了腹肌训练以外的肢体训练。

        问 今天还请到产期教育专家贾慧思老师,在现场教大家做漂亮妈妈的塑身操。

        答 我今天给大家带来了简单的五个动作,能够让大家快速恢复体形,因为产后我们身体变化最大的部位一个就是腹部,一个是会阴部位,所以我先说怎么锻炼腹部。第一个动作躺下来,屈膝平卧,双手交叉,压于下腹部,第一个动作叫压腹前屈。吸气的时候不动,呼气的时候,身体前屈,抬起你的头和肩,吸气放松回来,呼气抬头和肩,这个动作我们希望大家每一次做十次,十次一组,我们希望大家每天能够做三组,这个动作是从产后两周开始坚持做。第二个动作叫做压腹后仰,双手交叉,放于身体前边,呼气向后,这个姿势保持久一点,如果你觉得不能坚持的时候吸气回来,坐直身体,反复做这个动作,这个动作我们也希望大家一次做十个,一天做三组。第三个动作我们要仰卧,双手放于身体两侧,这个动作我们叫侧触膝,就是你的手去摸你的膝盖,吸气不动,呼气的时候轻轻抬起你的头和肩,然后用你的右手去触你的右膝盖,然后吸气回来放松,然后再吸气,用左手触你的左膝盖,然后回来放松,这个动作开始做的时候因为孕妇刚刚生完腹肌没有那么强,你可以做一个休息一下,但是当你身体慢慢恢复的时候,可以同一侧做三次左右,然后再休息,然后左侧也是一样,这个动作也是一次做十个,做三组。这个练习对侧腰的收缩是非常有好处的。第四个动作我们还是屈膝平卧,双手放于你的大腿上,注意吸气不动,呼气的时候手去触你的膝盖,这叫前触膝,在家中做的时候,我也希望大家每个做十次,然后做三组。腰腹部练习之后我们慢慢坐起来,因为分娩之后我们还有一个部位变化最大,就是经过胎儿娩出的会阴部位,会阴部位的练习有两个简单的方法,一种方法我们可以按照产前的方法,大家坐着、站着、躺着,任何时候做会阴的收缩练习,另外一种方法我们也可以双腿分开,轻轻的蹲起来收紧我们的会阴部位,刚刚开始的时候可以扶着床或者桌子,身体恢复好了我们可以慢慢的举手,让手在你的头顶,呼气下蹲。这样的练习也是慢慢的收紧会阴部位,而且如果有侧切伤口,也会促进伤口愈合。我们今天就简单说这几个动作。

        问 坐月子期间又要保证奶水的充足,又想瘦身,这个矛盾应该怎么解决?

        答 可以通过很多的书籍,包括医生的指导,保证产后恢复,还有新生儿需要的营养量都是一定的,不能无限制的增加。

        问 很多妈妈生完孩子都是母乳喂养,可是断奶后发现乳房比以前小了,松驰了很多,而且下垂了,这些症状跟喂奶有没有关系,怎样防止乳房走样的问题?

        答 乳房在妊娠期和分娩期、哺乳期的变化非常大,当哺乳期结束肯定在形态上有改变,可以选择合适的胸罩进行托腹,再有产后也可做胸肌训练,这对提升乳房也是有好处的,所以不用担心,因为产后母亲这种形体的风韵,是另外一种风采。

        问 喂母乳多长时间合适?

        答 现在提倡尽量母乳喂养,尽量能够满足六个月。

        问 广州的吴女士问,我总觉得喂奶反正不来月经,是不是就不用避孕了?适合新妈妈的避孕方式有哪些?

        答 在产助期结束后,医生检查都基本正常后可以恢复性生活,如果在不哺乳的情况下,六到十周又来月经,大约十周以后恢复排卵,如果哺乳可能要延迟到4—6个月,月经恢复越晚,在来月经以前排卵的几率越多,所以从医学角度讲如果在这个期间有性生活,应该坚持避孕,建议使用工具避孕。

        问 沈阳的高女士问,生完宝宝以后肚子上的肉完全松驰了,看上去非常不好看,我该怎么办?

        答 妊娠纹跟个体差异有关系,当然跟腹部本身增大的程度也有关系,腹带的作用只是起到依托和束缚的作用,腹壁完全恢复还要通过锻炼,包括腹肌的锻炼,包括腹部脂肪燃烧的形体训练。

        问 很多新妈妈都面临着产假结束上班和照顾孩子的矛盾?

        答 产假前半段是身体的恢复过程,后半段是心理的恢复过程,因为从孕前、怀孕到分娩,社交圈子越来越小,等到休假后还要回到工作岗位,社交圈要逐渐的扩大,对于宝宝的担忧是很自然的,因为母性的伟大就表现在这里,但是我觉得作为一个社会人,应该有非常积极的心态,有自己工作的兴趣,还应该有自信,该工作的时候还应该工作。

        问 北京的齐女士问,我上班没多久,奶水就不好了,为什么这样呢?

        答 奶水的分泌量跟吸吮、情绪、睡眠质量都有关系,上班后工作节奏加快,营养也不如在家里休息时跟得上,这个时候孩子也比较大了,也需要其他副食的添加,这时候量如果稍微少点也够宝宝的需求,如果不能定时回家喂宝宝,可以在单位把乳汁吸出来,放在冰箱里保存。



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